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subspecialty 専門グループ紹介

感染・予防接種

- 感染症グループについて

私たちは臨床検体から細菌分離培養、薬剤感受性試験などを行う小児科独自の臨床細菌検査室を持つ全国でも数少ない小児感染症グループです。感染症領域での、いわゆるテーラーメイド治療を30年以上前から行ってきました。さらにウイルスゲノムの検出や定量を当研究室内で施行し、高精度な検査を早期に患者にフィードバックすることができます。
感染症は地域により治療方針が大きく変わります。東南アジアや中南米では細菌性髄膜炎の原因としてS.suisが上位にあがりますが、日本や欧米諸国ではまず診ることはありません。また、黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌、溶連菌等の小児で一般的な感染症の起炎菌も国や地域によって耐性状況は異なり、それに伴い治療薬も適切に判断しなければなりません。このように地域の感染症の状況や病原体の性質を理解する事で初めて適切な治療が可能となります。当研究室は福岡県南部を中心に佐賀県、大分県を含めた種々の病原体の薬剤耐性状況、耐性機序を含めた分子疫学調査を長年継続しており、結果を地域にフォードバックしています。
今後はこれら技術を若い先生に継承するとともに、新たにCentral Line- associate Bloodstream Infections(CLABSI)や難治性中耳炎で問題となる biofilmの研究を開始し、臨床および研究を通して小児感染症医の育成に勤めていきたいと考えています。

また、私たちは福岡県の予防接種センターとして基礎疾患のある児や副反応のリスクがある児に対して予防接種を行っております。予防接種の分野はいまだにエビデンスに乏しい部分も多く、今後接種症例を蓄積する事で新たなエビデンスを発信したいと考えています。

- 研修目標

世界のどこに行っても感染症の診療を行う事が出来る知識、技術の習得。

- 研修内容

1.小児領域における感染症診療全般
髄膜炎、呼吸器感染症、尿路感染症、不明熱等の入院:年間100例以上
院内、関連病院からのコンサルト: 20例/日以上
2. 易感染宿主における感染症の管理、治療
血液疾患、原発性免疫不全児の感染症の治療、コンサルト:10例/日以上
3. 重症感染症における全身管理
Sepsis, ARDSにおける全身管理
4. 基礎疾患のある小児に対する予防接種
年間:1000接種以上
5. トラベラーズワクチン
6. 結核健診
結核接触者健診:20例/年以上(久留米市保健所の委託)
7. 細菌の分離、同定、感受性試験を含めた細菌検査
8. 分子生物学的手法を用いた細菌、ウイルスの同定方法
(習得出来る手技:PCR、cloning、形質転換、RT、Realtime PCR)
9. 耐性遺伝子検出を含めた細菌の疫学調査方法(習得出来る手技:PFGE、MLST)
10. 次世代シークエンサーを用いた網羅的ゲノム検出による病原体の同定

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過去5年の予防接種実績
年度 2010 2011 2012 2013 2014
本数 587 718 762 984 1040

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2014年度 接種ワクチンの種類
ワクチン 接種数
ロタ 11
ムンプス 22
水痘 62
BCG 32
三混、二混 9
日本脳炎 77
不活化ポリオ 22
MR 112
四種混合 142
Hib 132
PCV13 141
Flu 258
PPV23 6
B型肝炎 14

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2013年度 当院予防接種センターでの接種理由
理由 接種数
アレルギー 303
新生児problem 178
循環器疾患 127
他の予防接種への副反応 96
けいれんの既往 89
免疫障害 51
血液疾患 39
消化器疾患 34
発育障害 26
内分泌代謝 12
呼吸器疾患 10
その他 19

STAFF スタッフ紹介

ごとう けんじ
氏名
後藤 憲志
ふりがな
ごとう けんじ
肩書
助教
所属
久留米大学
出身大学
宮崎大学
卒業年次
2003
初期研修先
-
専門グループ
感染・予防接種
専門
小児感染症、予防接種、熱帯感染症
専門医
小児科専門医、日本感染症学会専門医、ICD(抗菌化学療法指導医)
ひとこと
微生物談議の参加者募集中です。ウイルス、細菌、原虫、何でもOK.です。目眩くMicrobiologyの世界を一度覗いてみませんか。

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